文 / 中南大学湘雅医院营养科 王 曦 段丹辉 编 / 班亚
【搜狐健康】入秋之后天气干燥，大家都准备给家中老人备上些水果，然而不少老人对“吃水果”这件事格外小心，有些人认为这不能吃、那不能吃，有些人却认为要多吃、什么都要吃。真的是这样吗？今天，让营养专家来给您解开这些老人与果的小困扰。
水果“寒凉”，不可多吃？
水果“寒凉”是由于以前认知局限时得出的结论，只要干净、新鲜的水果，就是可以放心吃的。
为什么有些老人说有些生水果是寒凉的，不可多吃？
因为在过去，水果表面可能沾有寄生虫卵、致病微生物等，且用了一些没经过处理的粪肥、有机肥等，使得免疫力低的“体弱”老人吃了被感染出现肚子痛、拉肚子等现象，才有生果寒凉的说法。
而现在，随着科技进步及卫生意识的进步，水果生长时的虫害污染及农肥残留等已经有了相当严格的国家标准。只要水果是新鲜的，大家买回去认真清洗干净，实在担心洗不干净的就削皮处理，就不会出现闹肚子等问题。
这也同时给老年朋友们提个醒，也不是“自家产的”水果就足够安全，采摘完用手搓一搓就吃更是要不得，一定要认真冲、洗。有机食品不代表不用再进行清洗处理，不要将卫生问题造成的不良影响甩锅到“生果寒凉”头上啦。
饭前吃还是饭后吃？
老人们有时挺纠结是饭前吃还是饭后吃，其实这应该取决于自身的胃肠道情况。
1.胃肠道健康的老人，吃水果时间没有限制；
2.胃肠道功能不佳的老人，酸水果饭后吃；
3.一些消化不良的老人，饭后等一会儿再吃水果。
水果吃起来有酸味的原因是含有“有机酸”，这些有机酸可以刺激消化液的分泌从而帮助消化，但是过多也可能对胃产生刺激。所以胃肠道功能不佳、太酸的水果饭前少吃，胃肠道健康的朋友没有关系，饭前吃一些还能有刺激食欲“开胃”的好处。
一些水果里含有较强的“蛋白酶”，也就是大家说的酵素，是帮助把蛋白质分解成氨基酸、肽的物质（举个栗子，吃菠萝有时“剌嘴”就是因为其中的蛋白酶分解了我们口腔中的蛋白质）。所以就有——饭后吃水果助消化的说法，但其实呢，人体的胃不仅仅是个容器，它还分泌大量的胃酸，在酸性条件下，蛋白酶还没发挥作用呢就被“杀死”了，发挥效果的还是咱体内的消化酶。所以对胃肠道健康的人来说，饭后吃水果不会助消化沙棘原浆热量糖份，反而是增加能量摄入，“增肥”了。而如果一个人本来就消化不良，胃酸分泌很少，甚至胃表面还有损伤，蛋白酶在胃里仍然保持旺盛活性，就可能对胃造成伤害，要饭后歇会儿再吃。
生病老人如何选水果？
水果不能代替药物治疗疾病，但对一些特定的慢性病，可以考虑适当多吃一些水果。
水果不是药，没有绝对禁忌也没有夸张的治疗效果，但对于一些有慢病困扰的老人注意以下方面还是有很多好处的。
高血压患者选含钾高的水果
包括有：牛油果、椰子、枣、沙棘、芭蕉、菠萝蜜、山楂、香蕉等。但合并肥胖患者不适宜食用热量过高、过甜的水果。
糖尿病患者选血糖指数（GI）低的水果
比如樱桃、李子、柚、桃子、苹果、梨、草莓等，选择不那么甜且成熟度低的水果。除此之外，吃水果最好定时（两餐间隙）、定量（每次100克）。
尿量正常的慢性肾病患者适当多吃水果
慢性肾病——如果尿量正常沙棘原浆热量糖份，可以适当增加水果摄入，以补充维生素、矿物质等营养成分。如果尿量减少，尿钾减少，则要限制水果摄入，以免由于钾元素摄入后无法排泄导致症状加重，甚至危及生命。
胃食管反流患者不吃过甜、过酸的水果
过甜、过酸水果，会刺激胃酸分泌。如柳橙、葡萄柚、凤梨等，注意不空腹吃水果，饭后1～2小时再吃，消化功能弱的，也不要吃冷冻水果。
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