近日,《中国血脂管理指南(2023)》发布,这是时隔7年后的一次重大调整!
在血脂检测和控制方面有哪些新建议、新变化?
与你息息相关的几点,总结出来了~
这几个变化与你息息相关
01
血脂多久查一次好?
40岁以下每2~5年测一次血脂
相比2016版指南建议 20~40 岁成年人至少每 5 年测量1次血脂,新指南建议改为了2年~5年测一次。具体为:
·
·≥40岁成年人每年至少应进行1次。
动脉粥样硬化性心血管疾病高危人群应根据个体化防治的需求进行血脂检测。
在上述人群接受的血脂检测中,应至少包括1次Lp(a)的检测。其中,Lp(a)代表脂蛋白(a),是冠心病的一个独立危险因素。
血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。
家族性高胆固醇血症先证者的一级和二级亲属均应进行血脂筛查。
02
哪些人需要重点查血脂?
4类人要注意重点筛查血脂:
·有动脉粥样硬化性心血管疾病病史者;
·存在多项动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素的人群,如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟;
·有早发心血管疾病家族史者,指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患动脉粥样硬化性心血管疾病,或有家族性高脂血症患者;
·皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。
03
血脂控制到多少比较好?
不同人群的血脂标准不同
管理好“坏胆固醇”(LDL-C)对于血管健康非常重要,不同人群标准不同:
·普通健康者“坏胆固醇”只要不超3.4毫摩尔/升就可以;
·而40岁以上的糖尿病患者属于高危人群,建议“坏胆固醇”要在2.6毫摩尔/升以下。
具体的风险等级可以由医生结合自身状况判断。
不同风险人群LDL-C的目标值:
04
为什么儿童青少年也建议查血脂?
20%多的青少年儿童血脂异常
指南新增了儿童青少年血脂筛查的部分。指南指出,膳食模式转变、身体活动减少以及不良生活方式,我国儿童青少年脂质异常血症发生率呈上升趋势,检出率高达20.3%~28.5%。
家里有孩子的伙伴一定要即使带孩子取查血脂,尤其是有这几种情况的:
·一级或二级亲属中女性
·父母TC ≥ 6.2 mmol/L或有已知的脂质异常病史;
·有皮肤黄瘤或腱黄瘤或脂性角膜弓;
·有糖尿病、高血压、肥胖(2~8岁)或超重(12~16岁)或有吸烟行为;
·对于怀疑有家族性高胆固醇血症的人,应进行血脂异常基因筛查。
如何科学降血脂?
合理膳食。合理膳食对血脂影响较大,要注意限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入,油脂摄入总量每人每日在20~25克;
减少膳食胆固醇的摄入,对于血脂高危人群和高胆固醇血症患者,应特别强调减少膳食胆固醇的摄入,争取把每天膳食胆固醇的摄入量控制在300毫克以内,300毫克大体相当于一颗鸡蛋的量;
多吃果蔬全谷物。指南建议,增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。
戒烟,不饮酒。专家表示,完全戒烟,有利于预防动脉粥样硬化性心血管疾病,并升高“好胆固醇”的水平;长期过度饮酒会对脂肪的代谢产生影响,尤其是会发展为脂肪肝,肝脏对脂肪的代谢能力下降,也容易导致血脂增高,所以最好是不饮酒。
保证充足的睡眠,不要熬夜。建议每天固定在23点前入睡,长期熬夜会导致睡眠不足,内分泌异常,从而诱发脂代谢紊乱等一系列问题。睡眠对保持血脂健康非常重要。
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