俗话说“病从口入,祸从口出”,对于消化道肿瘤中的食管癌尤其如此,食管癌可能是多种因素相互作用的结果,但与饮食习惯有很大关系。龙华医院肿瘤五科沈克平主任医师、潘传芳副主任医师向大家介绍。
食管与食管癌
食管是一切饮食经过的通道,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。
食管癌的表现常以进行性吞咽困难为主,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。但是在早期症状常不明显,早期吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失,症状时轻时重。
食管癌在我国很常见
食管癌是常见的消化道肿瘤,我国是食管癌的高发国,全世界有一半以上的食管癌发生在我国。我国华北太行山区(包括河南林州、河北磁县、山西阳城等十几个县市)、陕豫鄂秦岭和鄂豫皖大别山地区、闽粤赣交界地区、广东潮州地区等地是食管癌的高发区。
老家是这些地方的朋友需要注意,因为高发区的居民移居到低发区后,食管癌仍然保持相对高发,可高于当地居民5~8倍。食管癌家族史的人群,头脑里要有预防这根弦。
有何症状
食管是一条狭长的管道,食管长癌主要的症状就是肿瘤挡住了食物咽下去的通道,早期症状比较轻微,难以察觉。中期可能会有不典型的症状,例如吃干硬的食物不容易咽到肚子里,但也很容易会被人们忽视从而延误诊治。
晚期症状会产生比较明显的症状,主要是食管肿瘤已经导致管腔严重阻塞,严重时一口饭甚至一口水都喝不下去。而且晚期肿瘤侵还会犯食管外的神经或器官产生疼痛、声音嘶哑等症状。
如何早发现
食管癌的典型表现是进行性吞咽困难,但有这样的症状多半已是中晚期表现。若40岁以上有食管癌高危因素的人出现一些可疑症状也要警惕,及时排查:
这些轻微的症状可能对早期发现病变有帮助,但症状始终不是最好的发现办法,因为食管癌长大到一定程度影响了吞咽会被自身察觉到。
要想在没有症状的阶段就发现异样,需要靠内镜检查,食管内镜检查其实就是胃镜检查,胃镜检查的过程中要经过食管,也能对食管时候发生病变进行观察。
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