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环孢素A属于免疫抑制剂,治疗效用可以理解为去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用。在临床上,此药也是针对再生障碍性贫血的常见用药,关于剂量问题也会直接影响治疗效用,那么对于儿童患病群体是否要少吃些呢?
儿童再障服用环孢素A剂量要少一点吗?
一般情况下都会认为儿童比成人的体格小,药量自然也会比成人小。比如会按照公斤体重核算以后再稍微减去剂量,但其实针对环孢素A并不是这么去理解。
因为此药的药代动力学在儿童代谢和排泄比成人要快,是反过来的,有研究也证实甚至可能是成人的两倍,甚至是三倍之多。
因此对于儿童再障病友服用环孢素A,剂量一般不予以减少,但是给药间隔时间会依据不同的年龄段有所不同(进行缩短)。
综上,临床上还有一种情况需要另外看待——比如新生儿病例,代谢并不会比成人快,这部分患儿需要单独处理。Ps:在环孢素治疗期间,需要做好疗效随访,明确服药后有效标准、缓解标准以及无效标准,及时调整治疗方向(减量或更换其他有效方案)。
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